• Khi dùng Paracetamol liều cao liên tục trong nhiều ngày (trên 2000mg/ngày) thì tăng kích ứng niêm mạc dạ dày.
• Xảy ra dị ứng và phát ban. Thường gặp nhất là phát ban toàn thân, vết phát ban có thể loét. Một số trường hợp dị ứng có thể làm giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu hay giảm hồng cầu.
Hội chứng redskin - phát ban ở người bị tác dụng phụ của Paracetamol
Thời gian gần đây đã có nhiều trường hợp lạm dụng Paracetamol gây ngộ độc. Vào 10 giờ sáng ngày 16/2, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Cẩm Phả tiếp nhận bệnh nhân Đ. (nam, 16 tuổi, trú tại phường Cửa Ông, TP Cẩm Phả, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng mệt nhiều, đau đầu, chóng mặt, buồn nôn, đau bụng thượng vị.
Gia đình cho biết, trong 3 ngày qua, bệnh nhân bị đau đầu và đã uống liên tục 15 viên Paracetamol (hàm lượng 500mg/viên) trong thời gian ngắn nhằm giảm đau.
Qua thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân bị ngộ độc Paracetamol do uống quá liều.
Cách đây 4 tháng, Bệnh viện Nhi Thanh Hóa cũng vừa tiếp nhận điều trị cho một trường hợp bị ngộ độc Paracetamol do gia đình tự ý dùng thuốc hạ sốt tại nhà. Bệnh nhi được các bác sĩ tiến hành giải độc đặc hiệu; hỗ trợ tế bào gan. Sau 8 ngày điều trị và chăm sóc tích cực, sức khỏe bệnh nhi ổn định và được ra viện theo dõi tại nhà.
Bệnh nhi bị ngộ độc Paracetamol. Ảnh: BVCC
4. Độc tính
Mặc dù là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi, nhưng quá liều khi sử dụng cũng gây nên độc tính chết người.
Khi dùng liều cao (trên 4000mg>ngày ở những bệnh nhân có bệnh về gan hay trên >150mg/kg cân nặng) sẽ xuất hiện triệu chứng hoại tử tế bào gan trong vòng 24 tiếng, dẫn đến suy gan và tử vong.
Biểu hiện ngộ độc Paracetamol
• Buồn nôn, nôn, đau bụng sau 2-3h sau khi dùng quá liều Paracetamol.
• Hồng cầu không tiếp nhận được oxy (Met-hemoglobin và một lượng nhỏ Suf-hemoglobin) dẫn đến chứng xanh tím da, niêm mạc.
• Ban đầu là vật vã, kích thích, sau đó sẽ rơi vào viêm gan, hôn mê gan, shock, suy kiệt, suy tuần hoàn, trụy mạch, hôn mê và tử vong.
Với việc không bị hạn chế tại các nước, paracetamol là một trong những dược chất dễ mua nhất, cũng như là nguyên nhân tự tử hàng đầu ở các nước Âu-Mỹ do thuốc.
Mặc dù là một dược phẩm được sử dụng phổ biến và có nhiều tác dụng tốt, sử dụng trong hầu hết các bệnh thông thường, thế nhưng cần cẩn trọng khi dùng thuốc. Đặc biệt gia đình nên có tủ đựng thuốc riêng, để trên cao, để xa tầm với của trẻ con, khi người lớn tuổi dùng thuốc cũng cần lưu ý theo dõi lượng và liều thuốc, tránh dùng quá liều. Bất cứ loại dược phẩm nào, nếu dùng quá liều đều gây độc, nhưng khi dùng đúng liều, đúng bệnh thì chính là cứu cánh của chúng ta khi mắc bệnh.