Gửi bình luận
Năm học 2026 - 2027, BHXH tỉnh Gia Lai triển khai đồng bộ nhiều giải pháp nhằm bảo đảm 100% học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm y tế.
Sau những ngày chuẩn bị cho năm học mới, học sinh trở lại trường với nhiều niềm vui và những hành trình học tập mới. Để hành trình ấy được trọn vẹn, chăm lo sức khỏe cho các em luôn là một phần quan trọng. Tấm thẻ bảo hiểm y tế không chỉ giúp học sinh được tiếp cận các dịch vụ khám, chữa bệnh khi cần thiết mà còn giúp gia đình thêm yên tâm trước những rủi ro bất ngờ.
Theo ông Đặng Văn Lý, Phó Giám đốc BHXH tỉnh Gia Lai, bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên (HSSV) là chính sách an sinh có ý nghĩa nhân văn, thiết thực, gắn trực tiếp với việc bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho thế hệ trẻ.
Khi tham gia BHYT, HSSV được bảo đảm quyền lợi khám, chữa bệnh theo quy định, qua đó giúp gia đình giảm bớt gánh nặng tài chính nếu các em không may ốm đau, bệnh tật hoặc gặp tai nạn. Việc tham gia BHYT cũng góp phần hình thành ở HSSV ý thức trách nhiệm với cộng đồng, tinh thần tương thân tương ái và gìn giữ những giá trị tốt đẹp.
Năm học 2025 - 2026, tỷ lệ HSSV tham gia BHYT trên địa bàn tỉnh đạt 99,90%, tăng đáng kể so với mức 93% của năm học 2014 - 2015. Tuy nhiên, đến ngày 31/8/2026, toàn tỉnh vẫn còn 656 HSSV chưa tham gia BHYT.
Để hoàn thành mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT trong năm học mới, BHXH tỉnh chủ động tham mưu UBND tỉnh ban hành Công văn số 10132/UBND-KGVX về tăng cường thực hiện BHYT HSSV năm học 2026 - 2027. Văn bản xác định mục tiêu 100% HSSV tham gia, đồng thời phân công nhiệm vụ cụ thể cho BHXH tỉnh, các sở, ngành, UBND xã, phường và cơ sở giáo dục.
BHXH tỉnh cũng phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo ban hành Hướng dẫn liên ngành, trong đó cụ thể hóa đối tượng tham gia, mức đóng, mức hỗ trợ, phương thức đóng, thời hạn sử dụng thẻ, quyền lợi của HSSV cũng như trách nhiệm của từng cơ quan, đơn vị.
Tại các cơ sở giáo dục, ngành BHXH yêu cầu rà soát đầy đủ danh sách HSSV, đối chiếu thông tin định danh cá nhân, hướng dẫn tổ chức thu, lập danh sách và gia hạn thẻ BHYT đúng thời gian. Cùng với đó là đẩy mạnh tuyên truyền, hướng dẫn sử dụng ứng dụng VssID - BHXH số và kịp thời tháo gỡ những khó khăn phát sinh.
Mục tiêu được đặt ra là không bỏ sót đối tượng, thực hiện đúng trách nhiệm, đúng thời gian, không để HSSV bị gián đoạn quyền lợi BHYT do chậm thu, chậm lập danh sách hoặc thiếu, sai thông tin người tham gia.
Một điểm đáng lưu ý trong năm học mới là từ tháng 9/2026, ngành BHXH thực hiện chuyển đổi sử dụng số định danh cá nhân/căn cước công dân thay thế mã số BHXH. Đây là thay đổi về phương thức định danh trên hệ thống nghiệp vụ, không phải thay đổi chính sách BHYT và cũng không đồng nghĩa với việc người tham gia phải đổi thẻ BHYT đồng loạt.
“Việc chuyển đổi không làm thay đổi quá trình tham gia, mức đóng, mức hưởng, giá trị sử dụng thẻ hay quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT của HSSV. Dữ liệu về quá trình tham gia và hưởng chế độ BHYT được kế thừa; người tham gia không phải thực hiện thêm thủ tục hành chính chỉ vì thay đổi mã định danh”, ông Lý nói.
Do đó, phụ huynh và HSSV cần cung cấp chính xác số định danh cá nhân/CCCD, họ tên, ngày sinh và các thông tin liên quan cho nhà trường. Nếu thông tin chưa khớp, cần thông báo sớm để nhà trường phối hợp với cơ quan BHXH kiểm tra, điều chỉnh. Sau khi hoàn tất việc đóng BHYT, phụ huynh có thể chủ động kiểm tra giá trị sử dụng thẻ của con trên Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam.
Phó Giám đốc BHXH tỉnh Gia Lai cho hay, đối với HSSV là người Kinh, ngân sách nhà nước hỗ trợ 50% mức đóng, HSSV đóng 50%. Các em có thể lựa chọn phương thức đóng 3 tháng, 6 tháng hoặc 12 tháng. BHXH tỉnh khuyến khích tham gia theo phương thức 12 tháng nhằm giúp phụ huynh chủ động hơn, hạn chế tình trạng chậm đóng khiến thẻ bị gián đoạn giá trị sử dụng.
Đáng chú ý, HSSV là người dân tộc thiểu số tại Gia Lai còn được hưởng chính sách hỗ trợ thêm theo Nghị quyết số 35/2025/NQ-HĐND.
Theo đó, với HSSV là người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các địa bàn từng thuộc khu vực II, khu vực III, thôn đặc biệt khó khăn giai đoạn 2016 - 2020 nhưng không còn trong danh sách các địa bàn này giai đoạn 2021 - 2025, ngân sách Trung ương hỗ trợ 70% và ngân sách tỉnh hỗ trợ 30% mức đóng. HSSV không phải đóng trong thời gian được hỗ trợ, đến hết tháng 10/2026.
Đối với HSSV là người dân tộc thiểu số còn lại, ngoài 50% mức hỗ trợ từ ngân sách Trung ương, ngân sách tỉnh hỗ trợ thêm 30%, HSSV chỉ đóng 20%. Các cơ sở giáo dục được yêu cầu rà soát kỹ từng trường hợp để xác định đúng nhóm đối tượng, mức hỗ trợ; chính quyền địa phương cũng được đề nghị huy động các nguồn kinh phí hợp pháp hỗ trợ thêm cho HSSV có hoàn cảnh khó khăn.
Ông Lý cho hay, khi tham gia BHYT, HSSV được đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu, được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại trường học và được quỹ BHYT chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi, mức hưởng theo quy định.
Trong một số trường hợp khám, chữa bệnh đúng quy định, HSSV được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí, như khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp ban đầu; khám ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực; trường hợp chi phí cho một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở, tương đương 379.500 đồng; hoặc người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả trong năm theo quy định vượt mức 6 tháng lương cơ sở, tương đương 15.180.000 đồng. Các trường hợp khám, chữa bệnh đúng quy định khác được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí trong phạm vi được hưởng.
Trong trường hợp cấp cứu, HSSV được khám, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám, chữa bệnh nào và thực hiện thủ tục theo quy định để được hưởng quyền lợi. HSSV cũng được hưởng quyền lợi BHYT khi khám, chữa bệnh do tai nạn, kể cả tai nạn giao thông.
Ông Lý thông tin, hiện nay việc sử dụng BHYT cũng thuận tiện hơn khi HSSV có thể xuất trình thẻ BHYT còn giá trị, hình ảnh thẻ trên VssID cùng giấy tờ chứng minh nhân thân có ảnh, hoặc sử dụng căn cước gắn chip, tài khoản định danh điện tử VNeID mức độ 2 đã tích hợp thông tin thẻ BHYT. Những phương thức này chỉ thay đổi cách cung cấp, xác thực thông tin, không làm thay đổi phạm vi hay mức hưởng BHYT.
Để mục tiêu 100% HSSV tham gia BHYT trở thành kết quả thực chất, ngành BHXH Gia Lai xác định sự phối hợp giữa nhà trường, phụ huynh và cơ quan BHXH là yếu tố quan trọng. Các trường cần chủ động rà soát những trường hợp sắp hết hạn thẻ, thông báo kịp thời để phụ huynh đăng ký, đóng và gia hạn đúng thời gian. Phụ huynh cũng cần thường xuyên kiểm tra giá trị sử dụng thẻ của con, không chờ đến khi phát sinh nhu cầu khám, chữa bệnh mới phát hiện thẻ đã hết hạn.
Việc tham gia đầy đủ, đúng thời hạn không chỉ giúp HSSV được bảo đảm quyền lợi khi không may gặp vấn đề về sức khỏe mà còn góp phần xây dựng một mạng lưới chăm sóc sức khỏe học đường chủ động, an toàn và bền vững.
