Thí sinh phải đăng ký nguyện vọng 2 vào các trường trên cùng địa bàn huyện, thị, thành phố với nguyện vọng 1. Trong thời gian đăng ký dự thi, thí sinh được 1 lần thay đổi nguyện vọng trước ngày thi theo lịch của Sở GD&ĐT.
Sở GD&ĐT Thanh Hoá tổ chức kỳ thi tuyển sinh vào lớp 10 riêng cho các trường THPT công lập. Mỗi thí sinh làm 3 bài thi gồm các môn: Ngữ văn, Toán, tiếng Anh. Thời gian làm bài đối với môn Ngữ văn và Toán là 120 phút; 60 phút đối với môn tiếng Anh. Tất cả các bài thi thực hiện theo hình thức tự luận. Điểm bài thi Toán và Ngữ văn tính hệ số 2, điểm bài thi môn tiếng Anh tính hệ số 1.
Nội dung đề thi nằm trong chương trình THCS hiện hành; chủ yếu ở chương trình lớp 9.
Đối với tuyển sinh lớp 10 THPT Dân tộc nội trú, ngoài những nội dung giống với tuyển sinh lớp 10 THPT công lập về phương thức tuyển sinh bài thi, môn thi, hình thức thi, thời gian làm bài, hệ số điểm bài thi, đề thi, ngày thi, lịch thi; điểm ưu tiên, điểm xét tuyển, điều kiện xét tuyển thì công tác tuyển sinh vào lớp 10 THPT Dân tộc nội trú có những quy định riêng về đối tượng, điều kiện dự tuyển. Thí sinh dự thi vào các trường THPT Dân tộc nội trú được đăng ký tối đa 3 nguyện vọng.
Đối với tuyển sinh vào lớp 10 THPT ngoài công lập, các trường THPT ngoài công lập không được phép tổ chức kỳ thi tuyển sinh riêng; phải xây dựng kế hoạch tuyển sinh trình Sở GD&ĐT phê duyệt ngay sau khi được UBND tỉnh phê duyệt chỉ tiêu tuyển sinh năm học 2023-2024.
Trong đó, ưu tiên xét tuyển thí sinh tham gia thi tuyển vào lớp 10 THPT năm học 2023-2024 do Sở GD&ĐT tổ chức. Đối với những trường liên cấp ngoài công lập thì ưu tiên xét tuyển học sinh lớp 9 THCS của trường, có đủ điều kiện và nguyện vọng đăng ký xét tuyển học lớp 10 THPT tại trường đó. Thời gian hoàn thành xét tuyển trước ngày 15/8.