Gửi bình luận
Bộ Y tế cho biết mục tiêu đến năm 2025 là giảm tỉ lệ chi trực tiếp từ tiền túi của hộ gia đình cho y tế xuống còn 23%. Trong khi đó, phạm vi quyền lợi và mức hưởng BHYT là một trong những yếu tố ảnh hưởng đến mức chi trả tiền túi từ hộ gia đình. Thống kê cho thấy tỉ lệ chi tiền túi của người dân cho chăm sóc sức khỏe đang chiếm tới 43%. Hiện Bộ Y tế đang đề xuất nhiều phương án nhằm giảm tỉ lệ chi tiền túi của người dân.
BSCKII Trần Văn Khanh, Giám đốc BV Lê Văn Thịnh (TP Thủ Đức, TP HCM), cho biết hiện BV có nhiều mục đang chi như bảo hành, bảo trì, bảo dưỡng máy móc, đào tạo, nghiên cứu khoa học... nhưng chưa có nguồn thu. Tự chủ tài chính nếu không có nguồn thu cùng quản trị không tốt thì không có tích luỹ để tái đầu tư.
Do đó, nếu tính đúng, tính đủ, có nguồn thu sẽ giữ chân được nhân viên y tế. Bên cạnh đó, khi tích luỹ được thì BV sẽ đầu tư vào cơ sở vật chất, máy móc, thiết bị..., người bệnh được thụ hưởng, nhân viên y tế cũng an tâm làm việc.
"Để cơ cấu giá khám, chữa bệnh, hiện các đơn vị liên quan cũng đã tham mưu cho ngành y tế để ngồi lại tính toán chung, giá thu sẽ cơ cấu thành từng mục như công nghệ thông tin, bảo trì, bảo dưỡng máy móc... bao nhiêu, từ đó sẽ cơ cấu giá khám bệnh, giá các danh mục kỹ thuật. Tuy nhiên, để đưa ra cơ cấu giá này cần thận trọng và có lộ trình rõ ràng, bảo đảm tính minh bạch, công khai" - BS Khanh nói.
BS Khanh cũng cho biết năm 2023, mức lương cơ sở đã điều chỉnh từ 1,49 triệu lên 1,8 triệu đồng. Hiện Bộ y tế cho phép các đơn vị điều chỉnh giá khám bệnh theo mức lương cơ sở. Ví dụ, BV Lê Văn Thịnh là BV hạng I thì tiền công khám bệnh để BHYT thanh toán là 38.700 đồng, sau khi điều chỉnh hệ số lương thì hiện nay tiền công là 48.100 đồng.
BS Khanh cũng nhấn mạnh việc điều chỉnh giá cũng cần có những biện pháp hỗ trợ thiết thực cho người bệnh có hoàn cảnh khó khăn để họ không bị ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
"BV vẫn luôn lấy người bệnh làm trung tâm. Với những bệnh nhân 3 không (không có tiền, không có người thân, không có BHYT) thì cũng phải chữa trị cho họ. Thậm chí, có trường hợp có BHYT nhưng khi đồng chi trả với một số kỹ thuật cao (ví dụ thở máy dài ngày) nếu bệnh nhân không đủ chi trả thì BV cũng phải chịu phần này, trung bình 1 năm cũng khoảng 2-3 tỉ đồng cho chi phí này. Ngoài ra, hằng năm, BV vẫn có những hoạt động như tặng thẻ BHYT cho người bệnh lớn tuổi, khó khăn chưa có BHYT trên địa bàn. Điển hình, năm 2023, có 150 trường hợp được tặng BHYT để khám, chữa bệnh" - bác sĩ Khanh chia sẻ.
Theo bác sĩ Khanh, biện pháp để cải thiện tình hình tài chính cho BV là kêu gọi nguồn lực xã hội, vận động tài trợ để tăng thêm thiết bị, cơ sở vật chất.... Bên cạnh đó, bố trí vị trí việc làm tốt hơn và nâng cao năng lực của người lao động. Hiện BV này đang thực hiện KPI (chỉ số đánh giá hiệu quả công việc) nhằm nâng cao năng lực cho từng cán bộ viên chức, người lao động làm việc chuyên nghiệp, tích cực hơn. Đồng thời, đầu tư cho công nghệ thông tin góp phần tăng hiệu quả công việc.
Một lãnh đạo BV tuyến cuối hạng đặc biệt ở khu vực phía Nam cho biết tính đúng, tính đủ không phải là tăng viện phí mà chỉ là điều chỉnh chi phí viện phí hợp lý với các khoản chi mà BV bỏ ra để duy trì hoạt động nhưng chưa được tính vào giá dịch vụ khám chữa bệnh. Vị này đề xuất cần có quy định chuẩn về cách tính mới để có thể xây dựng cơ cấu giá phù hợp với từng loại dịch vụ và mong rằng các dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ và sớm đưa vào thực hiện.
H.Yến
