Gửi bình luận
Bệnh nhân Vương Văn T. (1954, Quảng Ninh) nhập viện trong tình trạng viêm mủ bao hoạt dịch quay, viêm hoại tử gân duỗi vùng cẳng bàn tay tháng thứ 2 sau tiêm Corticoid khớp và bao gân. Bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng, khớp sưng to, nóng đỏ, đau nhức... do tiêm vào khớp. Người bệnh được phẫu thuật dẫn lưu mủ, mổ nạo vét hoại tử, cắt lọc mô viêm kết hợp dùng kháng sinh.
Hiện tại, bệnh nhân được theo dõi tại khoa Chấn thương Chi trên và Vi phẫu. Cách đây 2 năm, bệnh nhân bị đau khớp nên đã đến phòng khám tư để chữa trị. Sau 2 lần tiêm trực tiếp vào khớp, cơn đau đỡ. Song, đến mũi tiêm thứ ba, ông không thể đi lại được vì khớp chân sưng phù.
Một trường hợp khác, anh Đỗ Văn P. (1982, Nam Định) bị nhiễm trùng bàn tay phải trước khi nhập viện để điều trị. Cách đây 10 tháng, anh bị tai nạn lao động, dây quật vào mặt trước đầu cẳng tay dưới bàn tay phải, không có vết thương. Sau đó, anh bị đau nhiều ở chỗ quật. Anh đi tiêm thuốc nhằm giảm đau. Sau tiêm xuất hiện vết loét chỗ tiêm và chảy dịch vàng.
.jpeg)
Tiêm corticoid vào khớp là một trong số biện pháp giúp giảm đau nhanh. Ảnh: BVCC.
Nhiều người coi việc tiêm trực tiếp vào khớp như biện pháp chữa đau khớp đặc biệt hiệu quả và ít tốn kém. Song, không ít trường hợp chỉ đến mũi tiêm thứ hai đã bị biến chứng nhiễm trùng, teo cơ, cứng khớp, mất chức năng vận động. Các bác sĩ cho biết, viêm khớp là triệu chứng có biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau tại khớp. Bệnh thường gặp ở tuổi bắt đầu lão hóa, nhưng cũng có thể xảy ra ở thanh thiếu niên. Tuy nhiên, ngày càng có nhiều bệnh nhân nhập viện do biến chứng nhiễm trùng khớp, teo cơ, cứng khớp..., chỉ vì lạm dụng tiêm thuốc vào khớp, nhất là corticoid.
Theo PGS.TS Nguyễn Ngọc Châu - Chủ nhiệm khoa Nội - Cơ Xương khớp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, có nhiều phương pháp điều trị bệnh lý khớp. Tiêm corticoid vào khớp là một trong số biện pháp giúp giảm đau nhanh và có thể phát huy tác dụng vài tuần tới vài tháng. Tuy vậy, đây chỉ là một biện pháp điều trị trong cả liệu trình cho một số bệnh lý xương khớp. Chính vì vậy, phương pháp này bắt buộc phải được chỉ định của bác sĩ chuyên khoa có kiến thức và tay nghề. Thực tế, có không ít trường hợp lạm dụng việc tiêm vào khớp để trị bệnh và bị các biến chứng không hồi phục như: teo cơ, loãng xương, suy tuyến thượng thận, mất chức năng vận động, tàn phế...
Bác sĩ Châu cảnh báo, nhiều bệnh nhân thấy tác dụng giảm đau nhanh của việc tiêm vào khớp nên chấp nhận thủ thuật này. Điều này đã gây ra nhiều hậu quả xấu. Vì vậy, bệnh nhân cần khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa được phép. Nhờ đó, được chẩn đoán, điều trị đúng và đặc biệt là chỉ định tiêm đúng. Quá trình tiêm khớp phải đảm bảo vô khuẩn tốt (phòng tiêm, vị trí tiêm, dụng cụ tiêm), hết sức tránh lạm dụng tiêm corticoid tại khớp để điều trị đau (không được tùy tiện đau đâu tiêm đấy, hoặc cứ đau là tiêm…).
