Các yếu tố ảnh hưởng cách điều trị u xơ tử cung

Biến chứng do bệnh gây ra: Gây đau đớn cho người bệnh, chảy máu nhiều làm người bệnh gầy gò, xanh xao, chèn ép lên bào thai hoặc bộ phận khác, gây vô sinh

Tình trạng mãn kinh: Ở độ tuổi mãn kinh, cơ thể phụ nữ có sự rối loạn nội tiết tố estrogen, đây là nguyên nhân dẫn đến nguy cơ mắc u xơ tử cung cao.

Nguyện vọng của người bệnh: mong muốn bảo tồn tử cung, giá thành, tác dụng phụ....

Nếu u xơ tử cung nhỏ, không đáng kể thì không cần điều trị. Việc đi khám định kỳ sẽ đảm bảo rằng u xơ không phát triển quá lớn hoặc gây ra những biến chứng làm ảnh hưởng sức khoẻ.

Trong trường hợp phải điều trị u xơ tử cung thì mục tiêu của việc điều trị sẽ là giảm nhẹ các triệu chứng do bệnh gây ra và giảm kích thước khối u xơ.

Các phương pháp điều trị u xơ tử cung phổ biến như:

Sử dụng thuốc điều trị nội khoa

Thuốc điều trị u xơ tử cung hướng đến các hormone giúp điều hoà chu kỳ kinh nguyệt, điều trị các triệu chứng như cường kinh hay đau vùng chật. Sử dụng thuốc không có tác dụng loại bỏ hoàn toàn u xơ, tuy nhiên các chất có trong thuốc có thể làm thu nhỏ chúng lại.

Phẫu thuật điều trị u xơ tử cung

Với phương pháp điều trị bằng hình thức phẫu thuật ta cũng có thể chia ra làm các nhóm:

Nhóm 1: Phẫu thuật thông thường

• Phẫu thuật bóc nhân xơ: Trong trường hợp bệnh nhân có nhiều u xơ, kích thước khối u lớn hoặc nằm ở vị trí sâu, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật mổ hở ở bụng để bóc nhân xơ. Với phương pháp này, vết sẹo để lại sau phẫu thuật có thể làm ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này
• Cắt tử cung: Đây là giải pháp điều trị u xơ tử cung triệt để. Tuy nhiên, khi thực hiện phẫu thuật cắt tử cung, bệnh nhân sẽ mất khả năng sinh con.

Nhóm 2: Phẫu thuật ít xâm lấn

• Thuyên tắc động mạch tử cung: Phương pháp này được thực hiện bằng cách tiêm vào động mạch cấp máu cho tử cung các hạt nhỏ (tác nhân gây tắc mạch), nhằm cắt đứt lưu lượng máu nuôi u xơ, khiến u xơ co lại và chết
• Huỷ u: Sử dụng năng lượng tần số vô tuyến hoặc một dòng điện hoặc laser để phá huỷ các khối u xơ và thu nhỏ các mạch máu nuôi chúng
• Phẫu thuật nội soi bằng robotbóc nhân xơ tử cung: Sử dụng robot trong việc phẫu thuật điều trị, bác sĩ có thể nhìn thấy toàn cảnh các thao tác trong bụng bệnh nhân khi xử lý khối u thông qua một camera nhỏ gắn trên đầu cánh tay của robot. Việc này giúp tầm nhìn của bác sĩ không bị hạn chế, loại bỏ các rung động không cần thiết, có khả năng phẫu thuật ở những vị trí khó. Đặc biệt, phương pháp phẫu thuật nội soi bằng robot làm giảm thiểu tối đa các nguy cơ nhiễm trùng phẫu thuật, ít mất máu từ đó cho khả năng hồi phục nhanh chóng và giảm thời gian nằm viện.

Phẫu thuật ít xâm lấn bằng robot (robotic surgery) với robot cầm tay, áp dụng với các phẫu thuật tiêu hóa, tiết niệu và phụ khoa.

Phương pháp này đang có nhiều ưu thế so với cả phẫu thuật nội soi kinh điển và mổ robot với:

• Dụng cụ có đầu phẫu thuật hoạt động linh hoạt như khớp cổ tay giúp tiếp cận được những góc hẹp, tăng khả năng bóc tách và ít gây tổn thương cho các vùng lân cận so với phẫu thuật nội soi cổ điển
• Đèn nội soi tự động hóa qua giọng nói, laser, theo dõi bằng mắt,..., giúp bác sĩ chủ động điều khiển và có tầm nhìn và sự kiểm soát tốt hơn, tăng sự chính xác và an toàn trong thực hiện phẫu thuật
• Với ưu điểm nhỏ gọn, phẫu thuật bằng cánh tay robot ít xâm lấn và có nhiều lợi điểm như đường mổ nhỏ, ít đau, nguy cơ nhiễm trùng thấp, từ đó giúp khách hàng ít mất máu trong phẫu, thuật, phục hồi nhanh
• Chi phí thực hiện thấp hơn nhiều phẫu thuật bằng robot.

Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ Nguyễn Chí Quang - Bác sĩ Sản phụ khoa - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.