Gửi bình luận
Một trong ba bệnh nhi đang được điều trị ngộ độc botulinum tại BV Nhi đồng 2 đã hồi phục, sắp được xuất viện. Ảnh: BVCC
Hai trường hợp ngộ độc botulinum còn lại là NVĐ (13 tuổi) và NTX (10 tuổi) đang được thở máy, sức cơ có cải thiện.
Trước đó sáng 13-5, ba em này (anh em ruột) cùng người dì ăn chả lụa mua từ người bán dạo không rõ nguồn gốc. Theo người nhà, chả lụa có dấu hiệu bị hỏng, chảy nước nhưng vẫn ăn hết. Đến chiều cùng ngày, bốn người đều chóng mặt, buồn nôn, nôn ói, đau bụng, tiêu lỏng.
24 giờ sau ăn, NVĐ bắt đầu đi loạng choạng, giật cơ mặt và cơ ngón tay, yếu chi tăng dần. Tại khoa Cấp cứu, em Đ được chẩn đoán theo dõi ngộ độc thức ăn. Hội chẩn BV Bệnh nhiệt đới và BV Chợ Rẫy thống nhất chẩn đoán theo dõi ngộ độc botulinum toxin biến chứng suy hô hấp. Đ được truyền tĩnh mạch một lọ huyết thanh kháng độc tố BAT.
Hiện tại, em nhận biết được khi có người gọi, thực hiện được theo y lệnh, đáp ứng kích thích đau, sức cơ tứ chi chưa cải thiện, sức cơ hai chi trên 2/5, hai chi dưới 2/5, còn sụp mi, chưa tự thở, liệt ruột, đã được mở khí quản ngày 24-5 và tiếp tục thở máy thông số thấp, dinh dưỡng đường tĩnh mạch.
Còn NTX nhập viện trong tình trạng nôn ói, đau bụng, tiêu lỏng, yếu hai chi dưới trong tình trạng tri giác tỉnh, tiếp xúc tốt, sụp mi mắt nhẹ, sức cơ hai chi trên 5/5, sức cơ hai chi dưới 3/5. X được chẩn đoán theo dõi ngộ độc botulinum toxin từ thức ăn. Em được thở ôxy, truyền dịch, truyền tĩnh mạch 1/2 lọ huyết thanh kháng độc tố BAT.
Hiện tại, em tự thở yếu, sức cơ hai chi trên 4/5, sức cơ hai chi dưới 2/5, có nhu động ruột, cai máy một lần thất bại, còn thở máy thông số thấp, dinh dưỡng qua gavage.
Hai lọ thuốc giải độc BAT được truyền cho ba bệnh nhân này là hai lọ còn lại sau đợt điều trị cho chùm ca ngộ độc botulinum do ăn cá ủ muối chua vào tháng 3-2023 tại Quảng Nam. Đây cũng là hai lọ thuốc giải độc BAT cuối cùng của Việt Nam thời điểm đó.
BV Nhi Đồng 2 đã tiếp nhận ba lọ thuốc giải độc BAT do WHO viện trợ. BV hội chẩn với BV Chợ Rẫy về hướng điều trị của hai bé Đ và X, hiện cả hai sẽ được tiếp tục điều trị nâng đỡ (thở máy, dinh dưỡng, chống nhiễm trùng, chăm sóc nằm lâu) và không có chỉ định dùng BAT tiếp tục.
