Gửi bình luận
Mới đây, các bác sĩ BV Nội tiết Trung ương cho biết đã tiếp nhận ca bệnh nhiễm trùng hoại tử bàn chân hai bên rất nặng do biến chứng đái tháo đường. Bệnh nhân nam 76 tuổi ở Hải Phòng, mắc đái tháo đường type 2 kèm tăng huyết áp hơn 1 năm nay nhưng không điều trị thường xuyên.
Tại thời điểm nhập viện, bệnh nhân trong tình trạng sốt cao, thể trạng suy kiệt, gầy, bàn chân trái nhiễm trùng nặng.
Biến chứng của bệnh đái tháo đường. Ảnh minh họa
Các bác sĩ Bệnh viện Nội tiết Trung ương xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng cao, chỉ số đường huyết vượt cao quá ngưỡng cho phép. Đáng lưu ý, bệnh nhân bị tổn thương ở bàn chân không có khả năng bảo tồn nên sau khi hội chẩn liên khoa, bệnh nhân được chỉ định cắt cụt cả 2 bàn chân để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan rộng thêm, bảo toàn tính mạng.
Từ thông tin người nhà bệnh nhân cung cấp, khoảng 3 tháng trước nhập viện, bệnh nhân bị ngã cầu thang khiến ông tím một ngón ở bàn chân phải. Dịp Tết Nguyên đán, thời tiết rét đậm, bệnh nhân đi tất dày để giữ ấm chân. Sau khoảng một tuần, ngón cái bàn chân trái có màu tím đen, xuất hiện các vết loét ở bàn chân. Vết thương sưng to, nhanh chóng hoại tử và lan đến các ngón khác.
Sau hơn 2 tuần điều trị và chăm sóc tại cơ sở tuyến dưới nhưng không hiệu quả, nhiễm trùng lan rộng, cả bàn chân xuất hiện hoại tử đen toàn bộ đầu ngón bàn chân.
Các bác sĩ cho biết, đây là một trường hợp biến chứng rất nặng, do vậy sau phẫu thuật, diễn biến bệnh nhân còn phức tạp như tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc, thiếu máu nặng, cơ thể suy kiệt, mỏm cụt có nguy cơ hoại tử khó liền. Bệnh nhân được phối hợp điều trị tích cực chống nhiễm khuẩn, kiểm soát đường huyết, bổ sung dinh dưỡng, truyền máu, chăm sóc mỏm cụt, rửa vết thường hằng ngày cùng những hỗ trợ khác.
Sau hơn 2 tuần điều trị, chăm sóc toàn diện, tình trạng bệnh nhân ổn định, vết thương tại mỏm cụt đã gần liền hoàn toàn, sinh hoạt ăn uống dần trở lại bình thường, tâm trạng ổn định và chờ xuất viện.
Biến chứng bàn chân rất nguy hiểm với người bị tiểu đường
Ảnh minh họa
Theo các bác sĩ, người bệnh đái tháo đường dễ bị xơ vữa động mạch, các mạch máu bị hẹp hoặc tắc sẽ làm giảm lượng máu đến bàn chân làm các vết loét lâu lành. Trường hợp bị tắc hoàn toàn động mạch, bàn chân và các ngón chân có thể bị hoại tử toàn bộ. Người bệnh hay bị biến chứng thần kinh ngoại vi, mất cảm giác, bệnh mạch máu tăng nhiễm khuẩn.
Một trong những biến chứng nguy hiểm và thường gặp của bệnh đái tháo đường là biến chứng bàn chân. Theo thống kê, mỗi năm có khoảng 1 - 4% người bệnh đái tháo đường bị loét chân.
Nguyên nhân do ở người bệnh tiểu đường, chi dưới dễ bị tổn thương. Chỉ 1 vết thương nhỏ cũng dẫn đến loét, lâu lành, dễ bị nhiễm khuẩn, hoại tử. Nếu không được chăm sóc và điều trị đúng, người bệnh có thể phải cắt cụt chi dưới.
Hơn nữa, khi dây thần kinh ở chân bị tổn thương, người bệnh bị rối loạn cảm giác, giảm cảm giác đau, nóng, lạnh,... Người bệnh do vậy có thể bị thương, giẫm vào các vật nhọn,... mà không hề hay biết.
Ngoài ra, 4 biến chứng dưới đây người bệnh tiểu đường cần cảnh giác
Biến chứng ở thận
Do thường xuyên phải lọc máu với nồng độ đường glucose trong máu cao khiến thận dễ gặp phải các vấn đề như suy giảm chức năng thận, tổn thương màng lọc cầu thận,… Nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời, lâu dần sẽ dẫn tới suy thận mãn tính.
Theo Cổng thông tin Điện tử Bộ Y tế, với các biến chứng thận, có đến 20 - 30% bệnh nhân đái tháo đường phải ghép thận hoặc chạy thận nhân tạo. Việc điều trị về sau rất tốn kém.
Biến chứng ở mắt
Biến chứng về mắt cũng là biến chứng điển hình nhiều người bệnh tiểu đường gặp phải. Nguyên nhân là do lượng đường huyết tăng cao dẫn tới các hệ thống vi mạch, mạch máu ở mắt bị tổn thương, gây ra các vấn đề về mắt như bệnh võng mạc tiểu đường; đục thủy tinh thể.
Biến chứng tim mạch
Biến chứng tim mạch là một trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở người bệnh đái tháo đường. Con số thống kê lên đến 80%. Nguyên nhân là do lượng đường trong máu quá cao khiến huyết áp tăng, các chất béo và cholesterol trong máu lắng đọng trên thành mạch, tạo ra các mảng xơ vữa có thể gây nhồi máu cơ tim, đột quỵ.
Biến chứng thần kinh
Người bệnh tiểu đường nếu không kiểm soát tốt dễ mắc biến chứng thần kinh như tổn thương thần kinh ngoại vi khiến bgười bệnh có cảm giác kiến bò, tê, bỏng rát… ở chân và tay; tổn thương thần kinh thực vật, biểu hiện như gặp phải các biến chứng như tụt huyết áp, đổ mồ hôi, nôn, buồn nôn, tiểu tiện không tự chủ, đại tiện táo hoặc lỏng, lãnh cảm, rối loạn chức năng sinh dục,…
